Tábornok

Hypocalcaemia

Hypocalcaemia

A hipokalceemia a vér alacsony kalciumszintjére utal. A kalcium rendkívül fontos az izmok és az idegműködés szempontjából. Az izmokat vérben fürdik, és a zsugorodáshoz kalcium jelenlétére támaszkodnak. Amikor a kalcium koncentrációja a vérben alacsony lesz, az izomműködés csökken. Az érintett izmok közé tartozik a szív, a vázizmok (az izmok, amelyeket a csontváz mozgásával társulunk, és amelyek többnyire önkéntes ellenőrzés alatt állnak), valamint a simaizmok (az izom, amely vonzza a gyomor-bélrendszert, az ereket és a légzőrendszert, és nem önkéntes ellenőrzés alatt állnak).

Ha a kalciumszint csak mérsékelten csökkent, az izom hiperirritálhatóvá válhat (ez magas szívfrekvencia vagy izomrángás formájában jelentkezhet). Ha a kalciumszint rendkívül alacsony, az izom összehúzódik, és a ló nem képes felkelni. Rohamok és halál előfordulhat, ha a súlyos hypocalcaemia elhúzódik.

A hipokalcemiát leginkább az állóképességű lovakban vagy más lovakban tapasztalják, amelyek erőteljes, hosszú testmozgást élnek, a kancák, akiket egy-két hétig szoptattak, valamint azokban a lovakban, akiknek nagy stresszt okoztak a távolsági szállítás.

Mit kell figyelni

  • Hüvelyek (szinkron diafragmatikus csapkodás). Észre fogja venni, hogy a ló úgy tűnik, hogy csúfog, vagy rendszeres időközönként hirtelen összehúzódik a szárja vagy a has. Ha hallgatnád a szívét, akkor minden egyes összehúzódás egybeesik a szívveréssel.
  • Tetany (hypocalcemic tetany). Ez a túlzott izom-összehúzódásokra utal. A ló merevnek tűnik, és az izmok nagyon tapintásúak (tapintással). Ha a szívét hallgatta, akkor a ló valószínűleg nagyon magas pulzusú, és rendellenes pulzusokat (ritmuszavarokat) tapasztalhat.
  • Kólika. Ha a bél simaizomja nem ritmikusan zsugorodik, akkor a ló gastrointestinalis rendszere rendellenes mozgékonyságot tapasztalhat, kólikust okozva. Noha a hypocalcaemia ritkán a kólikák elsődleges oka, a hypocalcaemia súlyosbíthatja a kólikat vagy más gastrointestinalis problémákat.
  • Gyengeség
  • Rohamok, különösen a csikóknál

    Diagnózis

    Diagnosztikai tesztek szükségesek a hypocalcaemia megerősítéséhez és az aritmia, izom tetania, kólika, gyengeség, ráncolódás vagy izmok egyéb okainak kizárásához. A tesztek magukban foglalhatják:

  • Teljes kórtörténet és fizikai vizsgálat. Állatorvosa megkérdezi a ló étrendjét (a túl magas és túl alacsony kalciumtartalmú étrend hipokalcemiát válthat ki), a testmozgás, a szaporodás és a szállítás előzményeit, mivel ezek kiváltó tényezők lehetnek a hypocalcaemia kialakulásában.
  • Szérum biokémiai (vér) tesztek a kalcium és más elektrolitok szintjének felmérésére. Vérgáz annak meghatározására, hogy a ló alkalikus-e (a vérben normálisan alacsony a savszint). Az alkalózis hipokalcemiát is kiválthat.
  • EKG annak meghatározására, hogy vannak-e finom aritmiák

    Kezelés

    A hypocalcaemia legkritikusabb kezelési módja a kalcium intravénás infúziója. Mivel ez potenciálisan nagyon veszélyes cselekedet, csak állatorvosi felügyelet mellett kell ezt megtenni. Az alkalmazás során alapvető fontosságú a pulzus és a ritmus figyelése.

    Otthoni gondozás és megelőzés

    Figyelje a lovát a jelek esetleges megismétlődésére. Egyes lovak többszörös kezelést igényelnek órák vagy napokon keresztül a jelek teljes feloldásához.

    Biztosítson kiegyensúlyozott kalcium- és foszfortartalmú étrendet. Ezen ásványok ajánlott aránya 1,2 és 2 rész kalcium és 1 rész foszfor között van.

    A hipokalcemiát bonyolíthatja mind az alacsony, mind a magas kalciumtartalmú étrend. A test pazarló hozzáállást fejleszti a kalciummal szemben, ha kevés a készlet. Ezután, amikor a lónak szokatlan igény van (például egy kitartás során), a kalcium felvételének mechanizmusai a test boltjából nem tudnak elég gyorsan reagálni.

    Az egyik sikeres megközelítés az étrendi kalcium csökkentése 3–4 nappal az erõteljes út elõtt (vegye le például a lucerna szénát, ha ezt táplálja). Ugyanakkor megbizonyosodhat arról, hogy lova hosszú távon jól kiegészül-e más elektrolitokkal. A víz- és elektrolitveszteségek a hosszabb, fárasztó aktivitás során lóját alkalikus lehet, ami viszont kiválthatja a hypocalcemiát.

    A lovaglás alatt, és két órával a lovaglás előtt győződjön meg arról, hogy lova kis mennyiségben (2 unci) kap-e kiegészítőt, amely nátriumot, káliumot, kloridot, kalciumot és magnéziumot tartalmaz.

    Mindenekelőtt győződjön meg arról, hogy a ló kitűnő formában van az előtt álló verseny számára. Ha lovát hosszú távolságra szállítják, ügyeljen arra, hogy sok vizet, elektrolitot kapjon és pihenjen az út mentén.

    Az izzadásnak figyelmeztetnie kell az elektrolit-veszteségek, alkalózis és hypocalcemia lehetőségére.

    A kalcium felszívódását, amely a ló vékonybélében zajlik, fokozhatja a D-vitamin aktivitás, és gátolja a foszfor jelenléte. Ez az egyik oka annak, hogy miért nem akar túl sok korpát vagy más forrást táplálni a lóval túlzott foszfor tartalommal. Általában a gabonafélék sokkal nagyobb foszfortartalommal rendelkeznek, mint az érdes nyersanyag. Miután a kalcium felszívódott a véráramba, ez tovább szabályozódik a vesében.

    A lovak általában rengeteg kalciumot veszítenek a vesékben, de étrendjükben annyira magas a kalciumtartalma, hogy általában nem számít. A kalcium kiszűrhető és újra felszívódhat a vesékben - ez függ a D-vitamin és egy másik hormon, az úgynevezett mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) jelenlététől.

    A kalcium legnagyobb tárolója a csontokban van, ahol állandó fluxusban van. Az oszteoklasztoknak nevezett sejtek a PTH és a D-vitamin hatására lebontják a csontot, hogy kalciumot szolgáltatjanak a testhez, és az osteoblasztoknak nevezett sejtek visszaépítik a csontot, tárolva a kalciumot a folyamatban. A csontok folyamatos lebontása és helyreállítása teljesen normális és szükséges a megfelelő működéshez.

    Annak ellenére, hogy a legtöbb vérvizsgálat az összes kalciumot méri, az összes kalcium elérhető az izmok és az idegek számára. Néhányat haszontalan formában tárolnak a vérben. Nagyon funkcionális különbség van a szabad és a kötött kalcium, más néven ionizált és nem ionizált kalcium között. Csak az ionizált kalcium képes teljesíteni azokat az élettani folyamatokat, amelyek az izmok, az idegek és a sejtvivő rendszerek működéséhez szükségesek. Ezért fontos a test savassági szintje vagy a pH. Ha a pH alacsony, azaz a test savas, akkor több ionizált kalcium van. Ha a test pH-ja magas vagy alkalikus, kevesebb ionizált kalcium található. Tehát az a tartóssági ló, aki egy hosszú út végén alkalikus a víz és az elektrolit veszteség miatt, szintén nagyobb valószínűséggel szenved hipokalcemiától.

    Okoz

  • Bikarbonát túladagolás. Időnként bikarbonátot adnak a lovaknak annak érdekében, hogy alkalikusabbá tegyék őket, ezáltal védve őket az alkalózis ellen. Ugyanakkor maga az alkalózis kiválthatja a hypocalcemiát.
  • Buborékbogarak toxicitása. Ezek a bogarak az lucerna szénában találhatók, általában az Egyesült Államok déli vagy nyugati részéről, és kólikákat, szájfekélyeket és vesebetegségeket okoznak a hypocalceemia mellett.
  • Túlzott Lasix adagolás - A Lasix miatt a test víz, klorid, hidrogén és kalcium veszít.
  • Nagyon gyors intravénás tetraciklin beadás. A tetraciklin széles spektrumú antibiotikum, amelyet gyakran adnak a lovaknak kullancsos betegségben. Ideiglenesen megköti a kalciumot, de ritkán okoz problémát, ha lassan adják be.
  • Oxalát toxicitás. Ez megtalálható néhány gyomban, valamint a rebarárban is. Kötik a kalciumot, hipokalcemiát okozva a lóban.
  • Hypoparathyroidismus. Lovak esetében ez általában másodlagos folyamat, mivel a táplálékban túlzott foszfor (például magas korpa étrend esetén).

    Nézd meg a videót: Hypocalcemia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Április 2020).